Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 6 No. 12.1
Edición Especial V 2025
Página 246
CORRELACIÓN DE LA DISTANCIA RECORRIDA EN EL TEST DE CAMINATA DE 6
MINUTOS CON EL GRADO DE SEVERIDAD DE HIPERTENSIÓN PULMONAR
CORRELATION OF THE DISTANCE COVERED IN THE 6-MINUTE WALK TEST WITH
THE SEVERITY OF PULMONARY HYPERTENSION
Autores: ¹Tatiana Carolina Proaño Orbe, ²Yesenia Elizabeth Pilay Anchundia, ³Evelyn Patricia
Galárraga Rodríguez.
¹ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-4047-8679
²ORCID ID: https://orcid.org/0009-0002-0869-5380
²ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5380-7738
¹E-mail de contacto: tproano@ups.edu.ec
²E-mail de contacto: yesenia.pilay@heg.gob.ec
³E-mail de contacto: evelyngalarraga.9317@gmail.com
Afiliación:¹*Universidad Politécnica Salesiana, (Ecuador). 2*Hospital Enrique Garcés, (Ecuador). 3*Investigador Independiente,
(Ecuador).
Articulo recibido: 25 de Noviembre del 2025
Articulo revisado: 29 de Noviembre del 2025
Articulo aprobado: 3 de Diciembre del 2025
¹Licenciada en Terapia Física, graduada de la Universidad Central del Ecuador, (Ecuador). Magíster en Terapia Respiratoria de la
Universidad de las Américas, (Ecuador).
²Licenciada en Terapia Física graduada en la Universidad Laica Eloy Alfaro, (Ecuador). Magíster en Terapia Respiratoria de la
Universidad de las Américas, (Ecuador).
³Licenciada en Terapia Física Médica de la Universidad Técnica del Norte, (Ecuador). Magíster en Neurorehabilitación de la Universidad
Autónoma de Manizales, (Colombia).
Resumen
El objetivo de la investigación se centró en
determinar la correlación de la distancia
recorrida en el test de caminata de seis minutos
con el grado de severidad en pacientes
diagnosticados con Hipertensión Pulmonar. Se
realizó el análisis del test de caminata realizado
en el año 2019 a 30 pacientes del área de
rehabilitación del Hospital Enrique Garces para
hacer la correlación de ese resultado con el
diagnostico pre existente. Para ello se investigó
dentro de un estudio observacional, descriptivo
y retrospectivo. La media de la distancia
esperada para la edad durante del test de
marcha de seis minutos fue de 559 (DE 86)
metros y la media de distancia realizada fue de
486 (DE 102) metros. Según un análisis de
muestras pareadas, la comparación entre la
distancia esperada de forma teórica y la
finalmente realizada para el total de la muestra
demostró diferencias estadísticamente
significativas (p<0.001). El test de caminata
tiene efectividad al evaluar el grado de
severidad en pacientes con hipertensión
pulmonar, por lo que puede ser usada como una
herramienta para el manejo de la misma.
Palabras clave: Hipertensión pulmonar,
Test de caminata de seis minutos, Escala de
Borg.
Abstract
The objective of this research was to determine
the correlation between the distance covered in
the six-minute walk test and the severity of
pulmonary hypertension in patients diagnosed
with the disease. The results of the six-minute
walk test, administered in 2019 to 30 patients
in the rehabilitation department of the Enrique
Garces Hospital, were analyzed to correlate this
result with their pre-existing diagnosis. This
was done within an observational, descriptive,
and retrospective study. The mean expected
distance for the age group during the six-
minute walk test was 559 meters (SD 86), and
the mean distance actually covered was 486
meters (SD 102). According to a paired-
samples analysis, the comparison between the
theoretically expected distance and the actual
distance covered for the entire sample showed
statistically significant differences (p<0.001).
The six-minute walk test is effective in
assessing the severity of pulmonary
hypertension in patients and can therefore be
used as a tool for managing the condition.
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Keywords: Pulmonary hypertension, Six-
minute walk test, Borg scale.
Sumário
O objetivo desta pesquisa foi determinar a
correlação entre a distância percorrida no teste
de caminhada de seis minutos e a gravidade da
hipertensão pulmonar em pacientes
diagnosticados com a doença. Os resultados do
teste de caminhada de seis minutos, aplicado
em 2019 a 30 pacientes do departamento de
reabilitação do Hospital Enrique Garces, foram
analisados para correlacionar esse resultado
com o diagnóstico prévio. Isso foi feito por
meio de um estudo observacional, descritivo e
retrospectivo. A distância média esperada para
a faixa etária durante o teste de caminhada de
seis minutos foi de 559 metros (DP 86), e a
distância média efetivamente percorrida foi de
486 metros (DP 102). De acordo com uma
análise de amostras pareadas, a comparação
entre a distância teoricamente esperada e a
distância efetivamente percorrida para toda a
amostra mostrou diferenças estatisticamente
significativas (p<0,001). O teste de caminhada
de seis minutos é eficaz na avaliação da
gravidade da hipertensão pulmonar em
pacientes e, portanto, pode ser utilizado como
ferramenta para o manejo da doença.
Palavras-chave: Hipertensão pulmonar,
teste de caminhada de seis minutos, escala de
Borg.
Introducción
La Hipertensión Pulmonar (HP) es un trastorno
fisiopatológico y hemodinámico que se define
como el aumento en la presión media de la
arteria pulmonar siendo su valor igual o
superior a los 25 mmHg en reposo (Hoeper et
al., s.f.). La HP puede presentarse en distintos
procesos clínicos, los que se agrupan en:
hipertensión arterial pulmonar debida a
insuficiencia cardiaca izquierda, enfermedad
pulmonar crónica/hipoxemia, tromboembólica
crónica y debida a mecanismos multifactoriales
no claros (Almendrades et al., s.f.).
Habitualmente, esta enfermedad afecta a
personas relativamente jóvenes, alrededor de
los 45 años. Es rara, puesto que en España la
prevalencia es de 1.5 casos por 100 000
habitantes por año y la incidencia de 0.3 nuevos
casos diagnosticados por cada 100 000
habitantes por año (Bertozzi, s.f.). Uno de los
problemas para el tratamiento temprano de la
enfermedad es la ausencia de signos y síntomas
en etapas iniciales, siendo observable a partir
del segundo y tercer año de padecimiento. Sin
embargo, estudios determinan que el 21 % de
pacientes pueden tener: disnea, angina, síncope,
distensión abdominal, taquicardia, tos y
hemoptisis, además de signos como distensión
yugular, hepatomegalia y edema de miembros
(Vidarte et al., s.f.).
Para el correcto diagnóstico de la enfermedad se
debe iniciar con un análisis minucioso de la
historia clínica, en la cual se detallen factores de
riesgo y se realice una valoración física
completa, acompañada de exámenes de
laboratorio y pruebas complementarias. Una de
las principales pruebas complementarias es el
ecocardiograma, donde puede evidenciarse en
etapas iniciales hipertrofia del ventrículo
derecho y en etapas avanzadas cavidades
derechas dilatadas y aplanamiento septal, lo que
hace sospechar aumento de la presión
pulmonar. Dentro de las pruebas de laboratorio,
se puede realizar hemodinamia invasiva
mediante cateterismo derecho con valores
PAPm ≥ 25 mmHg en reposo y presión capilar
pulmonar 15 mmHg (Bertozzi, s.f.). La
realización de un electrocardiograma permite
determinar la existencia de arritmias cardiacas y
agrandamiento del ventrículo derecho. Las
pruebas de función pulmonar, como
espirometría, pletismografía y DLCO, ayudan a
verificar alteraciones de volúmenes
pulmonares. El test de caminata de seis minutos,
así como los estudios de imagen (radiografía
torácica, TAC y resonancia magnética),
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contribuyen a identificar las posibles causas
para un diagnóstico acertado (Zangolin et al.,
s.f.).
No existe un tratamiento que cure la
hipertensión pulmonar, sin embargo,
actualmente se dispone de una gama de
herramientas enfocadas en mejorar la calidad de
vida de los pacientes.
Entre los abordajes recomendados se incluyen
tratamiento farmacológico, nutrición,
rehabilitación, oxigenoterapia, apoyo
psicológico y, en general, la mejora del estilo de
vida (Leplingard et al., 2003; Mayo Clinic, s.f.;
Zangolin et al., s.f.). El test de caminata de seis
minutos se considera una prueba submáxima
que evalúa la capacidad para realizar actividad
física y es una de las más útiles para valorar la
capacidad funcional de pacientes con
enfermedades pulmonares y cardiovasculares
crónicas (Celli, s.f.). Para su realización no se
requiere equipamiento costoso; se deben tomar
signos vitales cada minuto para controlar
variaciones y suspender la prueba si es
necesario (Mayo Clinic, s.f.). Para interpretar
los resultados, se calcula la distancia mínima a
recorrer mediante la ecuación adecuada para
cada población, según lo establecido en la
literatura (Baron y Díaz, 2016).
Tabla 1. Ecuaciones test de caminata
Autor / Publicación Ecuaciones
Enright P. et al. (Am
J Respir Crit Care
Med 1998)
Hombres: PM6 = (7,57 × altura_m) (5,02
× edad_años) (1,76 × peso_kg) 309 m
Mujeres: PM6 = (2,11 × altura_m) (5,78 ×
edad_años) (2,29 × peso_kg) + 667 m
Troosters T. et al.
(Eur Respir J 1999)
PM6 = 218 + (5,14 × altura_cm) 532 ×
edad_años + (5,19 × sexo) (hombres = 1,
mujeres = 0)
Gibbons W. et al. (J
Cardiopulm Rehab
2001)
PM6 = 686,8 (2,29 × edad_años) (74,7
× sexo) (hombres = 0, mujeres = 1)
Casanova C. et al.
(Eur Respir J 2011)
361 (edad_años × 4) + (altura_cm × 2) +
(HRmax/H max % pred × 3) (peso_kg ×
1,5) 30 (en el caso de mujeres)
Fuente: Baron y Diaz (2016).
Otro aspecto a ser tomado en cuenta es el grado
de disnea y fatiga para lo cual es recomendable
utilizar la escala de Borg modificada (Baron y
Diaz, 2016), la cual se detalla en la tabla 2:
Tabla 2. Escala de Borg modificada
Puntaje Descripción
0 Nada
1 Muy leve
2 Leve
3 Moderada
4 Algo grave
5 Grave
6 -
7 Muy grave
8 -
9 Muy, muy grave
10 Máxima
Fuente: Baron y Diaz (2016).
Este test constituye una prueba para poder
correlacionar con parámetros hemodinámicos y
supervivencia determinando que si existe
valores inferiores a los 380 metros de recorrido
durante los 6 minutos tendremos malos
pronósticos.
Materiales y Métodos
El presente trabajo estuvo enmarcado dentro de
un estudio de tipo retrospectivo-descriptivo ya
que se recopilo información existente sobre el
test de caminata realizado en el año 2019 en el
Hospital Enrique Garcés de la ciudad de Quito
a 30 pacientes que acudieron al área de consulta
externa, a fin de describir la correlación o no
entre el resultado de esta evaluación con el
grado de severidad de la Hipertensión Pulmonar
diagnostica a través de un ecocardiograma. Para
la selección de la población se tomó dentro de
los criterios de inclusión a pacientes de más de
40 años de edad diagnosticados con
hipertensión pulmonar y que realizaron el test
de caminata de 6 minutos en el año 2019. Para
la obtención de la información se realizó todos
los trámites legales correspondientes para que el
Hospital autorice la revisión de los expedientes
médicos de cada uno de los pacientes sometidos
a la investigación, siempre cumpliendo con el
respeto a la confidencialidad y sin violentar el
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derecho a la intimidad de las personas
garantizado en la Constitución Política del
Ecuador. Una vez aprobado el acceso a la
información se procedió a seleccionar la misma
a fin de transcribir solo los datos necesarios para
el estudio de las variables propuestas, para ello
se elaboró un formato de registro manual para
cada persona a fin de evitar confusiones y
alteración en los resultados.
A fin de interpretar el resultado del test de
caminata de seis minutos se determinó los
rangos mínimos de distancia recorrida usando la
ecuación propuesta por Troosters, para
posteriormente comparar con la distancia
realizada por cada paciente y determinar el
porcentaje de cumplimiento del mismo. Para
conocer la respuesta a las variables fisiológicas
como: frecuencia cardiaca, frecuencia
respiratoria y saturación de oxígeno se utilizó
las escalas de cada uno de ellos determinada por
la OMS. Así como también para la medición de
la fatiga y disnea se usó la escala de Borg
modificada. Una vez realizado las mediciones
necesarias de las variables se procedió a
desarrollar usando el software informático
SPSS de IBM una base de datos, la misma que
posteriormente nos ayudó al análisis estadístico
durante el cual se realizó los cruces de variables
necesarios a fin de cumplir con el objetivo de la
investigación de llegar a determinar la
existencia o no de la correlación entre los
resultados del test de caminata de 6 minutos con
el grado de severidad de Hipertensión Pulmonar
diagnosticado.
Resultados y Discusión
Durante el año 2019 un total de 30 pacientes
diagnosticados con Hipertensión Pulmonar
acudieron al área de consulta externa del
Hospital Enrique Garcés y realizaron la prueba
de marcha de 6 minutos. De ellos, 14 (46.7%)
pacientes presentaban hipertensión leve, 12
(40%) hipertensión moderada, y 4 (13.3%)
hipertensión severa. Del total, 17 (56.7%) eran
mujeres y la media de edad de la muestra fue
60.3 (DE 15.4) años. En la tabla 1 se presentan
las características de los participantes.
Tabla 3. Características demográficas de los
participantes
Variabl
e
Tota
l
n=30
Hipertensió
n Pulmonar
Leve n=14
Hipertensió
n Pulmonar
Moderada
n=12
Hipertensió
n Pulmonar
Severa n=4
p-
valo
r
Sexo
F/M, n
17/1
3 7-jul 9-mar 1-mar 0.17
Edad,
media
(DE),
años
60.3
(15.4
)
59.9 (11.7) 60.4 (19.9) 61.3 (15.5) 0.99
IMC,
media
(DE),
índice
30.8
(4.4) 29.8 (4.0) 32.1 (5.4) 30.3 (1.0) 0.42
Peso,
media
(DE),
kg
76.6
(11.1
)
75.4 (9.3) 77.9 (14.6) 77.3 (6.1) 0.85
Talla,
media
(DE),
cm
157.
8
(7.3)
159.2 (7.2) 155.6 (7.4) 159.5 (7.4) 0.41
Fuente: elaboración propia
Test de marcha de 6 minutos
La prueba de marcha de 6 minutos se llevó a
cabo de forma satisfactoria en todos los
participantes.
Distancia recorrida, esperada y porcentaje
de cumplimiento
La media de la distancia esperada para la edad
durante del test de marcha de 6 minutos fue de
559 (DE 86) metros y la media de distancia
realizada fue de 486 (DE 102) metros. Según un
análisis de muestras pareadas, la comparación
entre la distancia esperada de forma teórica y la
finalmente realizada para el total de la muestra
demostró diferencias estadísticamente
significativas (p<0.001). En la tabla 2 y en la
figura 1 se presentan las comparaciones de los
metros esperados, realizados y porcentajes de
cumplimiento del test de marcha, categorizado
según el grado de hipertensión pulmonar.
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Tabla 4. Resultados de la prueba de marcha de
6 minutos
Variable Todos
n=30
Hipertensió
n Pulmonar
Leve (n=14)
Hipertensió
n Pulmonar
Moderada
(n=12)
Hipertensió
n Pulmonar
Grave
(n=4)
p-
valor
Distancia
recorrida,
media (DE),
metros
488
(102.5
)
537 (78) a 472 (102) ab 353 (31) b 0.003
Distancia
esperada,
media (DE),
metros
559
(68.1) 561 (69) 564 (109) 534 (80) 0.83
Porcentaje
de
cumplimient
o, media
(DE), %
83.7
(11.8) 91.1 (8.8) a 81 (8.1) b 68.2 (8.5) c <0.00
1
Fuente: elaboración propia
Distancia recorrida, esperada y porcentaje
de cumplimiento
Figura 1. Se observa el diagrama de barras de
error que representa la distancia teórica y
realizada durante el test de marcha
En la figura 1 se observa el diagrama de barras
de error que representa la distancia teórica y
realizada durante el test de marcha en función
de la categoría de hipertensión pulmonar.
Variables Clínicas
En el grupo de pacientes con hipertensión
pulmonar leve, todas las variables registradas,
con excepción de la saturación de oxígeno,
mostraron diferencias estadísticamente
significativas entre la condición de inicio y fin
de la prueba de marcha de 6 minutos (tabla 3).
En el grupo de hipertensión pulmonar
moderada, al momento de finalizar la prueba de
marcha se observaron diferencias en todas las
variables clínicas excepto en la saturación de
O2 y en la tensión arterial diastólica. Por último,
en función al grupo de pacientes con
hipertensión severa, sólo las variables
frecuencia respiratoria, la saturación de O2 y la
tensión arterial sistólica mostraron diferencias
estadísticamente significativas entre la
condición de inicio y fin de la prueba de marcha
de 6 minutos.
Tabla 5. Resultados de la prueba de marcha de
6 minutos
Variable Inicio Final Diferencia p-valor
Frecuencia
cardíaca,
media (DE),
lat/min
83.6 (8.7) 103.8 (19.2) 20.2 (17) <0.01
Frecuencia
respiratoria,
media (DE),
resp/min
19.1 (2.2) 24 (5.2) 4.8 (8) <0.01
Saturación de
O₂, media
(DE), %
88 (2.9) 85.4 (6.2) −2.6 (5.8) 0.15
Tensión
arterial
sistólica,
media (DE),
mmHg
135.8 (12.9) 152.4 (12.5) 16.8 (17.6) <0.01
Tensión
arterial
diastólica,
media (DE),
mmHg
84.8 (9.2) 93.4 (4.2) 8.8 (8.8) <0.01
Fatiga,
mediana
(RIQ),
puntos
0 (00) 3.5 (36) 2.5 (05.5) <0.01
Disnea,
mediana
(RIQ),
puntos
0 (01) 5 (38) 2.5 (05.5) <0.01
Fuente: elaboración propia
Variaciones en frecuencia cardiaca y
saturación durante test de marcha
Durante la prueba de marcha de 6 minutos se
observaron variaciones de la frecuencia
cardíaca y saturación de O2 entre el estado basal
y final de la prueba. En función de la frecuencia
cardíaca, 2 (1.7%) sujetos desarrollaron
taquicardia al inicio y 14 (11.7%) sujetos al
finalizar la prueba. En relación a la saturación
de O2, se generaron cuatro categorías de
hipoxemia: “normal” (>94%); “hipoxemia
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leve” (91%-94%); “hipoxemia moderada”
(86%-90%); “hipoxemia severa” (<85%)
(figura 2).
Figura 2. Diagrama de barras donde se
observa la distribución de los diferentes grados
de hipoxia en función del momento del test de
marcha de 6 min
Al enfocarnos en el cumplimiento de la
distancia esperada con la distancia realizada,
podemos evidenciar que existió un rango de
media en el cumplimiento del 83,7% (486 mts.).
Siendo esto un resultado optimista, ya que al
comparar con el estudio realizado por Rubim et
al. (2006) en el año 2006 en pacientes con
promedio de edad similar a las del presente, se
hace mención de la relación existente entre la
distancia recorrida con el pronóstico de vida en
esta enfermedad, siendo de buen pronóstico el
superar la barrera de los 450 mts. Sin embargo,
este resultado debe ser tomado con cautela ya
que no es una constante y depende de varios
factores como son el estilo de vida y los
cuidados que posee el paciente (McCarthy et al.,
2015). También se debe hacer mención de que
la edad es un factor determinante para el
cumplimiento de las distancias esperadas, esto
fue dicho por Casanova et al. (2011) en su
estudio el cual menciona que con edades
superiores a los 60 años existirá un 30% de
mayor complejidad y si a esto se adhiere la
existencia de una patología respiratoria
preexistente esta dificultad será aún mayor. En
este estudio están presentes estas dos variables,
sin embargo, se evidencia un buen rendimiento
físico por parte de los participantes, también se
puede hacer alusión a un buen manejo de la
enfermedad. Al evaluar los cambios
presentados en los signos vitales tanto al iniciar
como al finalizar la prueba. Se puede demostrar
que existe una variación significativa, habiendo
un aumento considerable en los valores al
finalizar la prueba. Sin embargo, esto no es algo
preocupante ya que de igual manera se pudo
constatar estas variantes en el estudio realizado
por Alcívar (2019) en el que se concluye que
estos cambios en los signos vitales son
producidos por la práctica del ejercicio y que
siempre cuando no superan los límites
superiores no constituyen un riesgo médico.
En este punto también podemos hablar de que
estos valores van a variar dependiendo del lugar
en el que se realiza la prueba, ya que también va
a depender de ciertos factores ambientales,
siendo más notorio estos cambios en lugares de
altura, debido a la disminución de la
concentración de oxígeno en la atmósfera
(Casanova et al., 2011). Siendo esto un aspecto
a tomar en cuenta al realizar comparaciones con
otros estudios. Al hacer referencia sobre la
disnea inicial con la final, podemos ver que se
presenta en la mayoría de los casos una
variación que oscila entre los 2 y 4 puntos. Esto
puede deberse a lo propuesto por Blanco et al.
(2019), quien realizó un estudio en 300
pacientes con enfermedad pulmonar crónica, en
el cual encontró que este tipo de pacientes
presentaba una disminución de fibras
musculares de tipo aeróbicas, lo que hacía que
presenten un aumento en la fatiga muscular y la
disnea medida por la escala de Borg. Esta
información hace notar la necesidad de la
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práctica de ejercicio en este tipo de afecciones,
sin embargo, este ejercicio debe ser terapéutico,
basado en los requerimientos de cada paciente y
no tratado de manera global. Analizando todas
estas variables, se puede corroborar la
efectividad del test de caminata para evaluar el
grado de hipertensión pulmonar presente, así
como también puede ser usada para
diagnosticar la efectividad de los tratamientos
empleados para el manejo de la enfermedad.
Estos datos han sido corroborados también por
otros autores al concluir que el test de caminata
es un instrumento de evaluación alternativo en
pacientes con enfermedades respiratorias
(Leplingard et al., 2003; Casanova et al., 2011;
Lisboa et al., 2008; Redelmeier et al., 1997)
Conclusiones
La sección de Conclusiones en un artículo
constituye una parte esencial para cerrar un
artículo. En esta sección se debe concluir en
forma directa y simple sobre lo encontrado en la
investigación descrita; no se debe discutir nada
(eso va en la sección de Discusión), no se debe
recapitular el trabajo en forma condensada (eso
va en la sección Resumen), ni se debe presentar
resultados (eso va en la sección Resultados).
Una forma clásica y adecuada, y que muchos
autores(as) prefieren, es escribir una frase de
presentación y luego mostrar las conclusiones
numeradas, como en el siguiente ejemplo. "De
los resultados mostrados, de su análisis y de su
discusión, se pueden obtener las siguientes
conclusiones, sobre la nueva técnica de análisis
de hidrocarburos combustibles: 1) la
característica principal de la metodología
empleada, radica en una reducción significativa
del tiempo de análisis; 2) la técnica propuesta es
fácil de utilizar, ya que basta con seleccionar las
señales adecuadas del espectro infrarrojo e
introducirlas en el modelo presentado; 3) los
resultados del nuevo método y los obtenidos por
la técnica estándar ASTM D1 319 son
comparables dentro de intervalos
estadísticamente aceptables; y 4) la
metodología empleada en las muestras
analizadas puede ser ampliada a otras mezclas
de hidrocarburos".
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Proaño Orbe, Yesenia Elizabeth Pilay Anchundia,
Evelyn Patricia Galárraga Rodríguez.