Ciencia y Educación
(L-ISSN: 2790-8402 E-ISSN: 2707-3378)
Vol. 7 No. 1.1
Edición Especial I 2026
Página 784
CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE Y LA COMUNICACIÓN EFECTIVA EN EL
ÁMBITO DE LA ENFERMERÍA
PATIENT SAFETY CULTURE AND EFFECTIVE COMMUNICATION IN THE FIELD OF
NURSING
Autores: ¹Karen Estefanía Vinueza Terán, ²Edison Xavier Negrete Andino, ³Miguel Ángel Mora
Tobar y
4
Bastidas Obando Lilian Anais.
¹ORCID ID: https://orcid.org/0009-0006-8900-8421
²ORCID ID: https://orcid.org/0009-0000-0030-3325
³ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-7711-3636
4
ORCID ID: https://orcid.org/0009-0001-7142-0366
¹E-mail de contacto: kvinueza93@gmail.com
²E-mail de contacto: edyxavi93@gmail.com
³E-mail de contacto: mamorat@utn.edu.ec
4
E-mail de contacto: labastidas@pucesi.edu.ec
Afiliación:
1*2*
Investigador Independiente, (Ecuador).
3*
Universidad Técnica del Norte, (Ecuador).
4*
Pontificia Universidad Católica del
Ecuador Sede Ibarra, (Ecuador).
Artículo recibido: 25 de Enero del 2026
Artículo revisado: 27 de Enero del 2026
Artículo aprobado: 3 de Febrero del 2026
¹Licenciada en Enfermería por la Universidad Técnica del Norte, (Ecuador). Magíster en Gerencia Hospitalaria por la Universidad de
Investigación e Innovación de México, (México).
²Licenciada en Enfermería por la Universidad Técnica del Norte, (Ecuador). Magíster en Salud Pública con mención en Enfermería
Familiar y Comunitaria por la Universidad Técnica del Norte, (Ecuador). Docente de Enfermería de la Universidad Técnica del Norte,
(Ecuador).
³Licenciado en Enfermería. Maestrando en Salud Pública: mención Enfermería Familiar y Comunitaria, Facultad de Posgrado por la
Universidad Técnica del Norte, (Ecuador).
4
Docente Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Ibarra. Psicóloga Clínica graduada de la Universidad Central del Ecuador,
(Ecuador). Magíster en Psicopedagogía por la Universidad Internacional del Ecuador “UIDE”, (Ecuador). Doctorando Ciencias de la
Salud del Instituto Italiano del Rosario, (Argentina).
Resumen
La cultura de seguridad del paciente constituye
un componente esencial de la calidad
asistencial y un eje estratégico en la práctica
profesional de la enfermería. Esta revisión
bibliográfica narrativa tuvo como objetivo
analizar la relación entre la cultura de seguridad
del paciente y la comunicación efectiva en el
ámbito de la enfermería, a partir de evidencia
científica publicada entre 2020 y 2025. La
metodología se basó en una revisión narrativa
de literatura científica indexada en bases de
datos internacionales reconocidas,
seleccionando estudios originales, revisiones y
análisis observacionales relacionados con
ambos constructos. Los resultados evidencian
que una cultura de seguridad sólida se asocia
con liderazgo participativo, entornos no
punitivos, adecuada dotación de personal y
estandarización de procesos clínicos, factores
que influyen directamente en la conducta
profesional de enfermería. Asimismo, se
identificó que la comunicación efectiva actúa
como un elemento transversal que favorece la
continuidad del cuidado, la prevención de
errores y la detección temprana de riesgos
clínicos. La interacción entre ambos
componentes fortalece la seguridad del
paciente y la resiliencia organizacional. Se
concluye que promover una cultura de
seguridad del paciente integrado a procesos
comunicacionales efectivos representa una
prioridad para la enfermería y los sistemas de
salud, al contribuir a una atención segura, ética
y centrada en el paciente.
Palabras clave: Seguridad del paciente,
Cultura de seguridad, Comunicación
efectiva, Enfermería, Calidad del cuidado.
Abstract
Patient safety culture is a fundamental
component of healthcare quality and a strategic
axis in professional nursing practice. This
narrative literature review aimed to analyze the
relationship between patient safety culture and
effective communication in the nursing
context, based on scientific evidence published
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between 2020 and 2025. The methodology
involved a narrative review of peer-reviewed
literature indexed in internationally recognized
databases, including original studies, reviews,
and observational research addressing both
constructs. The results indicate that a strong
patient safety culture is associated with
participatory leadership, non-punitive
environments, adequate nurse staffing, and
standardized clinical processes, all of which
directly influence nursing professional
behavior. In addition, effective communication
was identified as a transversal factor that
enhances continuity of care, error prevention,
and early detection of clinical risks. The
interaction between patient safety culture and
effective communication strengthens patient
safety outcomes and organizational resilience.
It is concluded that promoting an integrated
approach to patient safety culture and effective
communication is a priority for nursing
practice and healthcare systems, contributing to
safe, ethical, and patient-centered care.
Keywords: Patient safety, Safety culture,
Effective communication, Nursing, Quality
of care.
Sumário
A cultura de segurança do paciente constitui um
elemento essencial da qualidade assistencial e
um eixo estratégico na prática profissional da
enfermagem. Esta revisão bibliográfica
narrativa teve como objetivo analisar a relação
entre a cultura de segurança do paciente e a
comunicação eficaz no contexto da
enfermagem, com base em evidências
científicas publicadas entre 2020 e 2025. A
metodologia baseou-se em uma revisão
narrativa da literatura indexada em bases de
dados internacionais reconhecidas, incluindo
estudos originais, revisões e pesquisas
observacionais relacionadas a ambos os
constructos. Os resultados indicam que uma
cultura de segurança sólida está associada à
liderança participativa, ambientes não
punitivos, dimensionamento adequado de
pessoal e padronização de processos clínicos,
fatores que influenciam diretamente a atuação
profissional da enfermagem. Além disso, a
comunicação eficaz foi identificada como um
fator transversal que favorece a continuidade do
cuidado, a prevenção de erros e a identificação
precoce de riscos clínicos. A interação entre
esses elementos fortalece a segurança do
paciente e a resiliência organizacional. Conclui-
se que promover a integração entre cultura de
segurança do paciente e comunicação eficaz é
uma prioridade para a enfermagem e os
sistemas de saúde.
Palavras-chave: Segurança do paciente,
Cultura de segurança, Comunicação eficaz,
Enfermagem, Qualidade do cuidado.
Introducción
La cultura de seguridad del paciente se reconoce
actualmente como un componente estructural
de la calidad asistencial y un indicador clave del
desempeño de los sistemas de salud, al integrar
prácticas organizacionales orientadas a
minimizar riesgos, prevenir eventos adversos y
promover el aprendizaje continuo a partir del
error. Este concepto trasciende la mera
aplicación de protocolos clínicos, al incorporar
valores compartidos, normas institucionales y
comportamientos profesionales que influyen
directamente en la seguridad del cuidado. En el
ámbito de la enfermería, la cultura de seguridad
adquiere un papel central debido a la
responsabilidad directa del personal en la
vigilancia permanente del paciente, la
administración de tratamientos y la
coordinación del cuidado interdisciplinario. La
literatura reciente ha demostrado que entornos
con una cultura de seguridad fortalecida
presentan mejores indicadores de calidad,
menor incidencia de errores y mayor
satisfacción tanto del paciente como del
personal de salud (Haque et al., 2020; Weaver
et al., 2021).
Desde una perspectiva sistémica, la cultura de
seguridad del paciente se configura como un
fenómeno multidimensional que articula
liderazgo, trabajo en equipo, gestión del error,
aprendizaje organizacional y comunicación
efectiva. En este marco, la enfermería
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desempeña un rol estratégico, al actuar como
eje articulador entre los distintos niveles de
atención y como principal agente de detección
temprana de riesgos clínicos. Estudios
contemporáneos señalan que la percepción que
tienen las enfermeras sobre la seguridad del
entorno laboral influye significativamente en su
conducta profesional, particularmente en la
adherencia a prácticas seguras y en la
disposición a reportar incidentes sin temor a
sanciones (Alquwez et al., 2021; Kim et al.,
2022). De este modo, la cultura de seguridad no
puede comprenderse de manera aislada, sino en
estrecha relación con las dinámicas
comunicacionales que atraviesan la práctica
enfermera. La comunicación efectiva constituye
un pilar fundamental para la seguridad del
paciente, al permitir la transmisión clara,
oportuna y precisa de información crítica
durante la atención sanitaria. En enfermería, la
comunicación no solo se limita al intercambio
verbal, sino que incluye registros clínicos,
coordinación interprofesional, educación al
paciente y toma de decisiones compartidas. La
evidencia científica ha identificado a las fallas
comunicacionales como una de las principales
causas de eventos adversos prevenibles,
especialmente en contextos de alta complejidad
asistencial, cambios de turno y transiciones del
cuidado. Investigaciones recientes destacan que
una comunicación deficiente incrementa el
riesgo de errores en la administración de
medicamentos, omisiones en el cuidado y
retrasos en la atención, comprometiendo la
seguridad del paciente (Foronda et al., 2020;
Müller et al., 2021).
Desde el enfoque de la enfermería basada en la
evidencia, la comunicación efectiva se concibe
como una competencia profesional compleja
que integra habilidades cognitivas, técnicas y
socioemocionales. Elementos como la escucha
activa, la claridad en las instrucciones, el uso de
lenguaje estandarizado y la confirmación de la
información son esenciales para reducir errores
y fortalecer la continuidad del cuidado. Estudios
desarrollados en entornos hospitalarios han
demostrado que la capacitación sistemática del
personal de enfermería en estrategias de
comunicación estructurada contribuye
significativamente a mejorar la percepción de la
cultura de seguridad y a disminuir la ocurrencia
de eventos adversos (O’Daniel y Rosenstein,
2020; Lee et al., 2021).
La relación entre cultura de seguridad del
paciente y comunicación efectiva ha sido
ampliamente abordada en la literatura
internacional. Foronda et al. (2020), mediante
una revisión integrativa realizada en hospitales
de Estados Unidos, evidenciaron que la
comunicación ineficaz entre enfermeras y otros
profesionales de la salud se asocia con un
incremento de errores clínicos y con un
deterioro del trabajo en equipo. De manera
concordante, Wei et al. (2020), en un estudio
multicéntrico realizado en China, identificaron
que las instituciones con una comunicación
abierta y no punitiva presentaban mayores
niveles de reporte de incidentes y mejores
indicadores de seguridad percibida por el
personal de enfermería. En contextos asiáticos,
Kim et al. (2022) desarrollaron un estudio
transversal en hospitales surcoreanos,
encontrando una correlación positiva
significativa entre la cultura de seguridad del
paciente y la comunicación efectiva dentro de
los equipos de enfermería. Los autores
concluyeron que las organizaciones que
promueven el diálogo abierto y el liderazgo
participativo favorecen prácticas seguras y
reducen la ocultación de errores. Estos
hallazgos refuerzan la idea de que la
comunicación efectiva actúa como un mediador
clave entre la cultura organizacional y los
resultados en seguridad del paciente.
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En América Latina, la evidencia disponible
señala desafíos persistentes para la
consolidación de una cultura de seguridad
sólida en el ámbito de la enfermería.
Sahiledengle et al. (2021), en una revisión
sistemática y metaanálisis que incluyó estudios
de países en desarrollo, identificaron que las
limitaciones en la formación en seguridad del
paciente y las deficiencias comunicacionales
constituyen factores determinantes en la
ocurrencia de eventos adversos. Asimismo,
Tomazoni et al. (2020), en un estudio realizado
en hospitales brasileños, evidenciaron que los
entornos con culturas punitivas inhiben la
comunicación abierta del personal de
enfermería, afectando negativamente la
notificación de errores y el aprendizaje
organizacional. Desde una perspectiva global,
la Organización Mundial de la Salud ha
advertido que los eventos adversos asociados a
la atención sanitaria representan una de las
principales causas de daño prevenible a los
pacientes, destacando a la comunicación
deficiente como un factor recurrente en estos
incidentes. A nivel regional, los sistemas de
salud enfrentan brechas significativas en la
implementación de políticas de seguridad del
paciente, relacionadas con la sobrecarga
laboral, la escasez de recursos humanos en
enfermería y la limitada institucionalización de
prácticas comunicacionales efectivas. En el
ámbito local, estas problemáticas se manifiestan
en dificultades para consolidar una cultura de
seguridad no punitiva que fomente la
comunicación transparente y el reporte
sistemático de incidentes.
La relevancia de abordar la cultura de seguridad
del paciente y la comunicación efectiva en
enfermería radica en su impacto directo sobre la
calidad del cuidado, la seguridad del usuario y
el desempeño profesional. Analizar esta
relación permite identificar factores
organizacionales, profesionales y
comunicacionales que influyen en la práctica
enfermera, así como orientar estrategias de
intervención basadas en la evidencia. En este
contexto, la revisión bibliográfica narrativa se
presenta como un enfoque metodológico
pertinente para integrar hallazgos recientes,
analizar tendencias y generar una comprensión
amplia y crítica del estado del conocimiento
sobre esta temática. En coherencia con lo
expuesto, el objetivo de la presente revisión
bibliográfica narrativa es analizar la relación
entre la cultura de seguridad del paciente y la
comunicación efectiva en el ámbito de la
enfermería, a partir de la evidencia científica
publicada entre 2020 y 2025, con el propósito
de identificar implicaciones para la práctica
profesional, la gestión del cuidado y el
fortalecimiento de los sistemas de salud
orientados a la seguridad del paciente. La
presente revisión se orienta a responder la
siguiente pregunta de investigación: ¿cuál es la
relación entre la cultura de seguridad del
paciente y la comunicación efectiva en el
ámbito de la enfermería, según la evidencia
científica publicada entre 2020 y 2025?
Materiales y Métodos
La presente investigación se desarrolló bajo el
enfoque de una revisión bibliográfica narrativa,
orientada a analizar, integrar y sintetizar la
producción científica reciente relacionada con
la cultura de seguridad del paciente y la
comunicación efectiva en el ámbito de la
enfermería. Este tipo de revisión se seleccionó
por su capacidad para ofrecer una visión amplia,
interpretativa y contextualizada del fenómeno
estudiado, permitiendo identificar tendencias
conceptuales, enfoques teóricos predominantes
y hallazgos empíricos relevantes sin restringirse
a un diseño estadístico específico. La revisión
narrativa resultó pertinente debido a la
naturaleza multidimensional del objeto de
estudio, el cual involucra aspectos
organizacionales, profesionales y
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comunicacionales que requieren un análisis
crítico e integrador de la literatura científica
disponible. La estrategia de búsqueda se llevó a
cabo en bases de datos académicas
internacionales reconocidas por su rigor y
alcance científico, incluyendo Scopus, Web of
Science, PubMed, Scielo y Redalyc. La
selección de estas fuentes respondió a su
relevancia en el ámbito de las ciencias de la
salud y la enfermería, así como a su capacidad
para proporcionar estudios arbitrados y de alta
calidad metodológica. El proceso de búsqueda
se realizó de manera sistemática, con el objetivo
de identificar investigaciones pertinentes que
abordaran de forma directa o indirecta la
relación entre la cultura de seguridad del
paciente y la comunicación efectiva en
contextos de práctica enfermera.
Para la recuperación de la información se
emplearon palabras clave y descriptores en
español e inglés, combinados mediante
operadores booleanos, tales como: “cultura de
seguridad del paciente”, “patient safety
culture”, “comunicación efectiva”, “effective
communication”, “enfermería”, “nursing”,
“seguridad del paciente” y “patient safety”.
Estas combinaciones permitieron ampliar el
espectro de búsqueda y asegurar la inclusión de
estudios relevantes publicados en distintos
contextos geográficos y niveles de atención
sanitaria. La selección de términos se realizó
considerando su uso frecuente en la literatura
científica y su correspondencia con los
objetivos de la revisión. Los criterios de
inclusión contemplaron artículos originales,
revisiones sistemáticas, revisiones integrativas
y estudios observacionales publicados entre los
años 2020 y 2025, redactados en idioma
español, inglés o portugués, y disponibles en
texto completo. Asimismo, se incluyeron
investigaciones que abordaran explícitamente la
cultura de seguridad del paciente, la
comunicación efectiva o la relación entre ambos
constructos en el ámbito de la Enfermería.
Se excluyeron tesis, repositorios institucionales,
documentos sin arbitraje académico, literatura
gris y estudios publicados fuera del periodo
establecido, con el fin de garantizar la calidad,
actualidad y validez científica de las fuentes
analizadas. El proceso de análisis de la
información se realizó mediante una lectura
crítica y comprensiva de los estudios
seleccionados, considerando aspectos como el
contexto de investigación, los objetivos, el
diseño metodológico y los principales
resultados. Posteriormente, los hallazgos fueron
organizados y sintetizados de manera narrativa,
permitiendo identificar patrones recurrentes,
coincidencias, divergencias y vacíos en la
literatura. Esta estrategia facilitó la clasificación
de los resultados en ejes temáticos relacionados
con la cultura de seguridad del paciente, la
comunicación efectiva y su impacto en la
práctica enfermera, aportando una comprensión
integral del estado actual del conocimiento
sobre la temática abordada.
Resultados y Discusión
Cultura de seguridad del paciente en el
ejercicio profesional de Enfermería
La literatura científica reciente evidencia que la
cultura de seguridad del paciente en enfermería
se configura como un constructo organizacional
profundamente influenciado por el liderazgo
institucional y el clima laboral. Estudios
desarrollados en hospitales del norte de Europa
han demostrado que las enfermeras que
perciben un liderazgo cercano, participativo y
orientado a la seguridad muestran mayor
adherencia a prácticas seguras y mayor
conciencia del riesgo clínico. En particular, una
investigación realizada en Suecia identificó que
el apoyo visible de los líderes de enfermería se
asocia con una reducción significativa de
incidentes relacionados con la atención y con
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una mayor disposición del personal para
participar en procesos de mejora continua, lo
que refuerza la seguridad del paciente como un
valor compartido dentro de las instituciones
sanitarias (Nilsson et al., 2021). Diversos
estudios han señalado que la cultura de
seguridad del paciente se ve condicionada por
la carga laboral y la dotación de personal de
enfermería. Investigaciones realizadas en
hospitales del Reino Unido evidencian que las
unidades con ratios inadecuados enfermera-
paciente presentan mayores tasas de eventos
adversos y una percepción negativa de la
seguridad del cuidado. Un estudio
observacional multicéntrico demostró que la
sobrecarga asistencial limita la vigilancia
clínica, incrementa la fatiga profesional y
reduce la capacidad del personal para cumplir
protocolos de seguridad, lo que impacta
directamente en la calidad de la atención y en la
seguridad del paciente (Griffiths et al., 2020).
Desde la perspectiva del aprendizaje
organizacional, la literatura destaca que las
instituciones con culturas de seguridad maduras
promueven la notificación sistemática de
incidentes como una oportunidad de mejora y
no como un mecanismo de sanción. Un estudio
desarrollado en hospitales universitarios de
Alemania identificó que las enfermeras que
trabajan en entornos no punitivos reportan con
mayor frecuencia errores y cuasi errores, lo que
favorece el análisis de causas raíz y la
implementación de acciones preventivas. Estos
resultados subrayan la importancia de fomentar
una cultura justa que fortalezca la seguridad del
paciente desde la práctica cotidiana de la
enfermería (Schwappach et al., 2020). En
contextos hospitalarios de alta complejidad, la
cultura de seguridad del paciente se relaciona
estrechamente con la estandarización de
procesos clínicos. Investigaciones realizadas en
unidades de cuidados intensivos de Francia
evidenciaron que la implementación consistente
de protocolos y guías clínicas fortalece la
percepción de seguridad entre el personal de
enfermería y reduce la variabilidad en la
práctica asistencial. Este estudio concluyó que
la estandarización no solo mejora los resultados
clínicos, sino que también contribuye a
consolidar una cultura organizacional orientada
a la prevención de errores y a la seguridad del
paciente (Rochon et al., 2021).
La evidencia proveniente de países asiáticos
señala que los valores culturales y
organizacionales influyen significativamente en
la percepción de la seguridad del paciente en
enfermería. Un estudio transversal realizado en
hospitales de Japón mostró que las enfermeras
con mayor antigüedad laboral presentan una
percepción más crítica de la cultura de
seguridad, asociada a una mayor conciencia de
los riesgos inherentes al cuidado clínico. Estos
hallazgos sugieren que la experiencia
profesional influye en la internalización de la
seguridad del paciente como un principio ético
y práctico del ejercicio enfermero (Fujita et al.,
2020). En América Latina, los resultados de
investigaciones recientes indican que la cultura
de seguridad del paciente en enfermería se
encuentra en una fase de consolidación. Un
estudio desarrollado en hospitales públicos de
Chile evidenció que, si bien existe un
reconocimiento generalizado de la importancia
de la seguridad del paciente, persisten
debilidades en la retroalimentación institucional
y en la participación del personal de enfermería
en la toma de decisiones. Estas limitaciones
afectan la apropiación de la cultura de seguridad
y evidencian la necesidad de fortalecer la
gestión del cuidado desde una perspectiva
participativa (Araneda et al., 2021).
Otros estudios realizados en contextos
hospitalarios de México han identificado que la
cultura de seguridad del paciente se ve
fortalecida cuando se integran procesos de
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evaluación continua y auditoría clínica. Una
investigación realizada en hospitales de
segundo nivel demostró que la evaluación
sistemática de prácticas enfermeras permite
identificar áreas críticas de riesgo y mejorar la
adherencia a estándares de seguridad,
generando un impacto positivo en la calidad del
cuidado y en la percepción de seguridad del
personal (Vega et al., 2022). Finalmente, la
evidencia disponible señala que la cultura de
seguridad del paciente en enfermería no es un
fenómeno estático, sino dinámico y susceptible
de mejora mediante intervenciones
organizacionales sostenidas. Un estudio
longitudinal realizado en hospitales australianos
evidenció que las instituciones que
implementan programas integrales de seguridad
del paciente muestran mejoras progresivas en la
percepción de seguridad, reducción de eventos
adversos y fortalecimiento del compromiso
profesional de las enfermeras. Estos resultados
confirman que la cultura de seguridad puede ser
transformada a través de estrategias
institucionales coherentes y sostenidas en el
tiempo (Westbrook et al., 2021).
Tabla 1. Matriz bibliográfica
Autor (año)
Síntesis de resultados
Nilsson et al.
(2021)
El estudio evidenció que el liderazgo participativo en enfermería fortalece la cultura de
seguridad del paciente, promoviendo mayor adherencia a prácticas seguras y reducción de
incidentes clínicos.
Griffiths et al.
(2020)
Se identificó que ratios inadecuados enfermera-paciente y sobrecarga laboral incrementan
eventos adversos, afectando negativamente la percepción y sostenibilidad de la cultura de
seguridad.
Schwappach et al.
(2020)
Los resultados demostraron que una cultura organizacional no punitiva favorece el reporte de
errores y cuasi errores por parte del personal de enfermería, fortaleciendo el aprendizaje
organizacional.
Rochon et al.
(2021)
El estudio concluyó que la estandarización de procesos clínicos en unidades de alta
complejidad mejora la percepción de seguridad y reduce la variabilidad en la práctica
enfermera.
Fujita et al. (2020)
Se evidenció que la experiencia profesional influye en una percepción más crítica y consciente
de la seguridad del paciente, reforzando la internalización de prácticas seguras.
Araneda et al.
(2021)
Los resultados mostraron que la limitada participación del personal de enfermería en la gestión
institucional debilita la apropiación de la cultura de seguridad del paciente.
Vega-Vega et al.
(2022)
El estudio evidenció que la auditoría clínica y la evaluación continua fortalecen la cultura de
seguridad y mejoran la adherencia a estándares de cuidado seguro.
Westbrook et al.
(2021)
Se concluyó que los programas integrales de seguridad del paciente generan mejoras
sostenidas en la percepción de seguridad y disminuyen eventos adversos en hospitales.
Fuente: Elaboración propia
Comunicación efectiva y su impacto en la
seguridad del paciente en Enfermería
La comunicación efectiva se posiciona como un
factor determinante en la seguridad del
paciente, especialmente en el ejercicio
profesional de la enfermería, donde la
transmisión de información clínica precisa
resulta esencial para la continuidad del cuidado.
Estudios realizados en hospitales de Países
Bajos evidencian que las fallas
comunicacionales durante los cambios de turno
constituyen una de las principales causas de
errores prevenibles. Una investigación
observacional demostró que la ausencia de
estructuras formales de comunicación
incrementa la omisión de información crítica,
afectando negativamente la seguridad del
paciente (Van Sluisveld et al., 2020). Desde un
enfoque interprofesional, la literatura científica
ha identificado que la calidad de la
comunicación entre enfermeras y otros
profesionales de la salud influye directamente
en la detección temprana de riesgos clínicos. Un
estudio desarrollado en hospitales suizos
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evidenció que las unidades con altos niveles de
colaboración y comunicación abierta presentan
menores tasas de eventos adversos y mejores
indicadores de seguridad del paciente. Estos
hallazgos destacan la comunicación como un
elemento central del trabajo en equipo y de la
práctica enfermera segura (Bürgin et al., 2021).
La estandarización de herramientas
comunicacionales ha sido ampliamente
analizada como estrategia para mejorar la
seguridad del paciente. Investigaciones
realizadas en hospitales de Dinamarca
demostraron que el uso sistemático de formatos
estructurados para la transmisión de
información clínica mejora la claridad, reduce
la ambigüedad y disminuye errores
relacionados con la atención. Este estudio
evidenció que las enfermeras que utilizan
herramientas estandarizadas reportan mayor
confianza en la comunicación y mayor
percepción de seguridad en el cuidado brindado
(Pedersen et al., 2020). En el contexto
latinoamericano, estudios desarrollados en
hospitales argentinos han identificado que la
comunicación efectiva se ve limitada por
factores organizacionales como la
jerarquización excesiva y la falta de espacios
formales de diálogo. Una investigación
cualitativa evidenció que estas barreras
comunicacionales dificultan la expresión de
preocupaciones clínicas por parte del personal
de enfermería, incrementando el riesgo de
eventos adversos. Estos resultados subrayan la
necesidad de promover una comunicación
horizontal y segura dentro de los equipos de
salud (Giménez et al., 2021).
La formación continua en habilidades
comunicativas ha mostrado resultados positivos
en la mejora de la seguridad del paciente. Un
estudio realizado en hospitales universitarios de
España evidenció que los programas de
capacitación en comunicación clínica dirigidos
a enfermeras fortalecen la precisión del
intercambio de información y mejoran la
coordinación del cuidado. Los resultados
indicaron una reducción significativa de errores
relacionados con fallas comunicacionales tras la
implementación de dichas intervenciones
formativas (Santos et al., 2022). Desde una
perspectiva tecnológica, la literatura reciente
señala que los sistemas de información clínica
influyen en la comunicación efectiva y en la
seguridad del paciente. Investigaciones
desarrolladas en hospitales de Corea del Sur
evidenciaron que el uso adecuado de registros
electrónicos mejora la trazabilidad de la
información y reduce errores asociados a la
documentación manual. Sin embargo, los
autores advierten que la tecnología debe
complementarse con habilidades comunicativas
sólidas para maximizar su impacto en la
seguridad del cuidado enfermero (Park et al.,
2021).
La comunicación con el paciente y su familia
también ha sido identificada como un
componente clave de la seguridad del paciente.
Un estudio realizado en hospitales de Noruega
evidenció que las enfermeras que promueven
una comunicación clara y empática con los
pacientes logran una mayor adherencia a los
tratamientos y una reducción de eventos
adversos relacionados con errores en la
comprensión de indicaciones clínicas. Estos
resultados refuerzan el rol de la comunicación
terapéutica como estrategia de seguridad
(Lindberg et al., 2020). Finalmente, la evidencia
científica demuestra que la integración de la
comunicación efectiva dentro de la cultura
organizacional fortalece la seguridad del
paciente de manera sostenible. Un estudio
longitudinal desarrollado en hospitales
canadienses evidenció que las instituciones que
promueven una comunicación abierta,
estructurada y continua presentan mejoras
sostenidas en los indicadores de seguridad y en
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la percepción profesional del personal de
enfermería. Estos hallazgos confirman que la
comunicación efectiva actúa como un eje
transversal que articula la cultura de seguridad
del paciente en la práctica enfermera
(Etchegaray et al., 2022).
Tabla 2. Matriz bibliográfica
Autor (año)
Síntesis de resultados
Van Sluisveld et al.
(2020)
La investigación demostró que las fallas comunicacionales durante los cambios de turno
incrementan la omisión de información crítica y el riesgo de eventos adversos.
Bürgin et al. (2021)
Los resultados indicaron que la comunicación interprofesional abierta mejora el trabajo en
equipo y reduce eventos adversos relacionados con la atención.
Pedersen et al.
(2020)
El estudio evidenció que el uso de herramientas comunicacionales estandarizadas mejora la
claridad del intercambio de información y la seguridad del paciente.
Giménez et al.
(2021)
Se identificó que las barreras jerárquicas limitan la comunicación efectiva del personal de
enfermería, incrementando el riesgo de errores clínicos.
Santos et al. (2022)
Los resultados mostraron que la capacitación en comunicación clínica fortalece la
coordinación del cuidado y reduce errores asociados a fallas comunicacionales.
Park et al. (2021)
El estudio concluyó que los sistemas de información clínica mejoran la trazabilidad de la
información, aunque requieren competencias comunicativas sólidas para maximizar su
impacto.
Lindberg et al.
(2020)
Se evidenció que la comunicación terapéutica enfermera-paciente mejora la adherencia al
tratamiento y reduce eventos adversos prevenibles.
Etchegaray et al.
(2022)
La investigación demostró que una comunicación organizacional abierta y sostenida fortalece
la seguridad del paciente y los indicadores de calidad asistencial.
Fuente: Elaboración propia
Conclusiones
La evidencia analizada en la presente revisión
bibliográfica narrativa permite concluir que la
cultura de seguridad del paciente constituye un
eje estructural del ejercicio profesional de la
enfermería, al influir de manera directa en la
prevención de eventos adversos, la calidad del
cuidado y el desempeño clínico. Los resultados
muestran que dicha cultura se configura a partir
de factores organizacionales como el liderazgo,
la carga laboral, la estandarización de procesos
y la justicia institucional, los cuales condicionan
la conducta del personal de enfermería frente al
riesgo y al error. En este sentido, una cultura de
seguridad sólida favorece la adherencia a
prácticas seguras, el aprendizaje organizacional
y la participación activa de las enfermeras en la
mejora continua, mientras que entornos
punitivos o desestructurados limitan el
desarrollo de conductas preventivas y
sostenibles en el tiempo. Asimismo, se
concluye que la comunicación efectiva emerge
como un componente transversal y
determinante para la seguridad del paciente en
el ámbito de la enfermería. La revisión
evidencia que las fallas comunicacionales,
particularmente durante los relevos de turno, la
coordinación interprofesional y la interacción
con el paciente, incrementan significativamente
el riesgo de errores prevenibles. Por el
contrario, cuando la comunicación se desarrolla
de manera clara, estructurada y bidireccional, se
fortalece la continuidad del cuidado, la
detección temprana de riesgos y la toma de
decisiones clínicas seguras. Estos hallazgos
confirman que la comunicación no debe ser
entendida únicamente como una habilidad
individual, sino como un proceso
organizacional que requiere soporte
institucional y formación continua.
De manera integrada, los resultados permiten
afirmar que la cultura de seguridad del paciente
y la comunicación efectiva mantienen una
relación estrecha, dinámica y bidireccional
dentro de la práctica enfermera. Una cultura
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organizacional orientada a la seguridad facilita
la comunicación abierta y no punitiva, mientras
que una comunicación efectiva contribuye a
consolidar valores, actitudes y
comportamientos seguros en el personal de
enfermería. Esta interacción se traduce en
entornos asistenciales más resilientes, con
mayor capacidad de adaptación ante situaciones
críticas y con mejores indicadores de calidad y
seguridad del cuidado, evidenciando que ambos
constructos deben abordarse de forma conjunta
en las estrategias institucionales. Finalmente, se
concluye que fortalecer la cultura de seguridad
del paciente y la comunicación efectiva en
enfermería representa una prioridad para los
sistemas de salud contemporáneos. La
evidencia sintetizada sugiere la necesidad de
implementar intervenciones organizacionales
sostenidas, orientadas al liderazgo participativo,
la formación en habilidades comunicativas, la
estandarización de procesos y la promoción de
entornos no punitivos. Estas acciones no solo
contribuyen a reducir eventos adversos, sino
que también potencian el rol profesional de la
enfermería como garante de una atención
segura, ética y centrada en el paciente,
aportando al fortalecimiento integral de la
calidad asistencial.
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