Evaluación de la calidad de la atención de enfermería para adultos mayores institucionalizados en Milagro, Ecuador

Resumen

El envejecimiento poblacional en Ecuador exige mejorar la calidad de la atención de enfermería en instituciones geriátricas, especialmente en contextos con recursos limitados. Este estudio evaluó la calidad de la atención en adultos mayores institucionalizados en el cantón Milagro mediante un enfoque de investigación-acción con métodos mixtos. El objetivo fue analizar la satisfacción con la atención de enfermería, la frecuencia de cuidados preventivos y la participación en actividades educativas, identificando barreras y predictores de calidad. La muestra incluyó 150 adultos mayores (50% mujeres) pertenecientes al Hospital León Becerra, la Cruz Roja Junta Cantonal Milagro, la Asociación de Jubilados del IESS y el Centro Gerontológico del Buen Vivir, junto con 15 enfermeros. La recolección de datos combinó encuestas cuantitativas (escala Likert), entrevistas semiestructuradas y observación directa; el análisis cuantitativo se realizó con estadística descriptiva, prueba U de Mann-Whitney, correlación de Spearman y regresión logística, mientras que los datos cualitativos se procesaron mediante análisis temático. Los resultados mostraron que el 78% de los participantes reportó satisfacción buena o excelente (media = 4,1; DE = 0,8), con mayor valoración en instituciones privadas (85%) frente a públicas (71%; U = 1875,0; p = 0,02). La atención preventiva regular se asoció con mejores resultados clínicos (OR = 2,3; IC 95%: 1,4–3,8). Los hallazgos cualitativos destacaron limitaciones de recursos y la necesidad de capacitación. En conclusión, se identificaron disparidades entre instituciones públicas y privadas, con mejoras de hasta el 10% en la satisfacción tras las intervenciones, lo que refuerza la importancia de incrementar recursos y formación para optimizar la atención conforme a estándares nacionales e internacionales.