Eficacia del plasma rico en plaquetas en insuficiencia ovárica y falla endometrial: revisión sistemática

Resumen

El objetivo de la presente revisión fue evaluar la eficacia del plasma rico en plaquetas en mujeres con insuficiencia ovárica prematura y falla endometrial, analizando su impacto sobre los parámetros hormonales, la función reproductiva y los resultados clínicos relacionados con la fertilidad. Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices de la declaración PRISMA 2020. La búsqueda bibliográfica se efectuó en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Embase y Cochrane Library, incluyendo estudios publicados entre 2021 y 2025. Se seleccionaron investigaciones realizadas en seres humanos que evaluaran la aplicación del plasma rico en plaquetas sobre la función ovárica o la regeneración endometrial, considerando como desenlaces los cambios hormonales, el grosor endometrial, la ovulación, la implantación embrionaria y las tasas de embarazo. Los resultados evidenciaron que la administración intraovárica de plasma rico en plaquetas se asoció con incremento de la hormona antimülleriana, disminución de la hormona foliculoestimulante, aumento del recuento de folículos antrales y recuperación parcial de la función ovárica en una proporción significativa de pacientes. Asimismo, se documentaron casos de restauración de ciclos menstruales y embarazos espontáneos. En pacientes con falla endometrial, el tratamiento favoreció un aumento del grosor endometrial, mejoró la receptividad uterina y se relacionó con mayores tasas de implantación, embarazo clínico y nacido vivo en comparación con tratamientos convencionales. Se concluye que el plasma rico en plaquetas constituye una alternativa terapéutica prometedora en medicina reproductiva regenerativa; sin embargo, la heterogeneidad de los protocolos y la limitada disponibilidad de ensayos clínicos de gran escala hacen necesaria la realización de investigaciones adicionales para establecer su eficacia y estandarizar su aplicación clínica.