Prevalencia de tuberculosis en pacientes con VIH atendidos en unidades de salud pública

Resumen

El presente estudio tuvo como objetivo analizar la prevalencia de tuberculosis en pacientes con VIH atendidos en unidades de salud pública mediante una revisión sistemática de la literatura, para ello, la investigación se desarrolló bajo los lineamientos de la declaración PRISMA 2020, con búsqueda en las bases PubMed, ScienceDirect y Google Académico durante el periodo 2021-2026, proceso que permitió identificar 446 registros iniciales y, tras el cribado por título, resumen y texto completo, incluir 25 estudios que cumplieron los criterios establecidos; los resultados mostraron una prevalencia de coinfección que osciló entre 4,6% y 57,3% según el contexto analizado, con el recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 células/mm³ como el predictor clínico más consistente y como el marcador de laboratorio más empleado en el seguimiento, mientras que el abandono terapéutico, la pobreza, el hacinamiento y el estigma social se identificaron como los factores de riesgo transversales de mayor peso, junto con las comorbilidades infecciosas y los trastornos mentales asociados, y la evidencia ecuatoriana resultó más escasa y fragmentada que la de otras regiones. Se concluye que la coinfección TB-VIH constituye un problema de salud pública persistente cuya magnitud varía según el contexto geográfico y socioeconómico, por lo que fortalecer el tamizaje inmunológico, la adherencia terapéutica, la integración de los servicios de diagnóstico y la generación de evidencia local en Ecuador resulta indispensable para reducir la brecha existente frente a los estándares internacionales.