Expresión de miARN y ADN del VPH como biomarcadores de progresión de neoplasia cervical

Resumen

El cáncer de cuello uterino a nivel mundial, representa una de las principales causas de mortalidad en mujeres en edad reproductiva. En un 95% de los casos, su origen se debe a una infección persistente por virus del papiloma humano de alto riesgo. A pesar que la detección del ADN del virus del papiloma humano ha revolucionado el tamizaje primario por su elevada sensibilidad, su baja especificidad genera sobretratamiento. Los microARN surgen como biomarcadores más precisos, ya que regulan la expresión genética postranscripcional y muestran patrones de expresión desregulados mientras progresa la infección a neoplasia intraepitelial y carcinoma invasor. Esta revisión bibliográfica adopta un enfoque cualitativo y alcance descriptivo, orientado a analizar la evidencia científica publicada durante los últimos cinco años sobre la expresión de los microARN y las características moleculares del ADN del virus del papiloma humano, con el propósito de evaluar su utilidad como biomarcadores de progresión de la neoplasia cervical. Se revisan los principales genotipos virales que se asocian con lesiones de alto grado, la integración del ADN viral y los perfiles de expresión de microARN involucrados en la regulación de los procesos relacionados con la carcinogénesis. Los resultados obtenidos sugieren una relación entre la persistencia del virus del papiloma humano de alto riesgo, la alteración de la expresión de diversos microARN y la evolución de las lesiones cervicales. Lo que resalta el potencial de los biomarcadores moleculares para complementar las estrategias actuales de estimación del riesgo en mujeres con infección por el virus del papiloma humano.