Immunomodulatory and therapeutic effects of psychobiotics on neuroinflammation: a systematic review

摘要

Analizar los efectos inmunomoduladores y el potencial terapéutico de los psicobióticos sobre la neuroinflamación mediante una revisión sistemática de la literatura publicada entre 2020 y 2025. Materiales y Métodos: Se aplicó el protocolo PRISMA 2020, con una búsqueda formal ejecutada el 19 de octubre de 2025 en PubMed, Scopus, Taylor & Francis y Cochrane Library; tras el cribado y la evaluación de elegibilidad se incluyeron 15 estudios, de los cuales 8 corresponden a modelos preclínicos en animales, 3 a estudios in vitro, 2 a ensayos clínicos, 1 a un metaanálisis y revisión paraguas, y 1 a un diseño mixto que integra evidencia preclínica, clínica e in vitro. Resultados: Los estudios, en su mayoría de naturaleza preclínica, convergen en señalar al eje microbiota-intestino-cerebro como la vía central de acción, con reducción de citocinas proinflamatorias como IL-1β, IL-6 y TNF-α junto con incremento de IL-10 en la mayoría de los diseños animales, aunque uno de los estudios in vitro mostró una inducción marcada de IL-6 en condiciones basales; los dos ensayos clínicos disponibles reportan cambios en BDNF y en síntomas de ansiedad o depresión, sin que estos hallazgos permitan establecer una traducción clínica uniforme. Conclusión: La evidencia preclínica sugiere un efecto inmunomodulador de los psicobióticos sobre la neuroinflamación, mientras que la evidencia clínica continúa siendo limitada e inconsistente, por lo que no puede establecerse su eficacia terapéutica ni recomendarse su uso rutinario sin estudios clínicos adicionales, mejor estandarizados y con evaluación explícita del riesgo de sesgo.